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この情報はただちにWHOにも報告されました。
そして四月二七日、WHOは新型インフルエンザの発生となるフェーズ4(新型発生期)を宣言します。
日本政府もこの時点で対策本部を設置し、流行の第一段階(海外発生期)の措置として、検疫の強化などの水際対策が発動されました。
五月になると流行の波は日本国内にも押し寄せます。
五月九日、カナダから帰国した高校生たちの感染が判明し、国内は一種のパニック状態のようになりました。
その後、五月一六日には神ヒトに感染する可能性のあるウイルスが出現ヒト感染の報告がない2000年初頭?ヒト感染の報告がある2005年頃?ヒト感染が散発2009年2~3月4(新型発生期)ヒトからヒトヘの感染伝播が確認5(警戒期)ヒトからヒトヘの感染が拡大2力国以上で流行6(パンデミック期)異なるWHO地域で流行パンデミックピーク後パンデミックの活動が減少するパンデミック後季節性インフルエンザの流行レベルにもどる*WHO時間で記載。
戸で海外渡航歴のない高校生三名が、新型インフルエンザと診断され、日本政府は流行が第二段階(国内発生初期)にあることを発表します。
やがて六月になると、南半球のオーストラリア、チリ、アルゼンチンなどで患者数が急増してきます。
南半球は冬に入っており、本格的な流行シーズンを迎えたのです。
こうした事態を受けて、WHOは六月一一日に世界的流行の状態、すなわちフェーズ6(パンデミック期)になったことを正式に発表しました。
香港インフルエンザ以来、じつに四一年ぶりのパンデミック宣言となりました。
流行はどこから始まったのか インフルエンザウイルスは大きく分けてA型、B型、C型の三タイプがありますが、新型インフ流行発生時のメキシコの空港ルエンザは新種のA型ウイルスによっておこる病気です。
今回はどんな新種のウイルスが登場したのかと言えば、もともとは豚にインフルエンザをおこしていたウイルス(HINI型)でした。
今までにも、このウイルスがヒトに感染した事例は報告されていますが、それは豚からヒトに偶発的な感染がおこっていただけで、ヒトからヒトに感染が拡大した例はありませんでした。
ところが、このウイルスはI〇年ほど前から、なんらかの変化をおこし、ヒトからヒトに感染するパワーを獲得していたのです。
では、最初の流行はどこでおこったのでしょうか。
WHOなどの調査によれば、その震源地はメキシコ中部のにGloria村と推定されています。
この人口1500人ほどの寒村で、二〇〇九年二月中旬から流行がおこり、半数以上の住民が発病したよう第一章 新型インフルエンザの素顔です。
この村の近郊には大規模な養豚場があり、そこの豚に蔓延した病気が波及したという説もありますが、詳細は不明です。
いずれにしても、この村から始まった流行はメキシコ国内に蔓延し、三月末には米国のカリフォルニア州に到達します。
そこで今回の流行が判明しました。
ところで、今までに流行した新型インフルエンザの名前には、その流行が最初に確認された国名や地域名が付けられています。
たとえばスペイン・インフルエンザについては、発生国は米国と考えられていますが、最初に流行が確認された場所がスペインだったので、この名前が付きました。
この命名法でいくと、今回の新型インフルエンザはアメリカーインフルエンザとか、北米・インフルエンザといった名前になるのでしょう。
米国は、WHOがフェーズ4宣言をすることに当初反対したそうですが、その気持ちもよく分かります。
しかし、WHOは今回の新型を特定の地名で呼ばずに、「パンデミック(HINI)二〇〇九」といった呼び方をしています。
本書の中では、この病気の名前を「新型インフルエンザ09」、原因となるウイルスを「09型ウイルス」と呼んでいきます。
致死率は季節性よりやや高いWHOなどでは新型インフルエンザ09の感染率を、約三〇パーセントと推定しています。
季節性インフルエンザでは感染率がI〇パーセント前後ですから三倍の数値になるわけです。
なお、日本の厚生労働省は八月末に、感染率を二〇パーセントとした流行のシナリオを発表していますが、本書では三〇パーセントという数値をとっていきます。
致死率(患者のうち死亡する者の割合)については、流行当初のメキシコで〇・四パーセントという数値が発表されています。
毎年流行する季節性インフルエンザは致死率が〇・一パーセント以下なので、それに比べると四倍以上酷くなります。
その後、流行が拡大するのに従って、その致死率は〇・一パーセント前後であることが明らかになってきました。
これは季節性インフルエンザより、やや高い数値と考えていいでしょう。
このように新型インフルエンザ09は感染率が高く、たくさんの人がかかりますが、症状は軽いといった特徴になります。
具体的な症状は季節性インフルエンザとほとんど同じです。
発熱は九〇パーセント以上の患者にみられ、ノドの痛み、鼻水、咳などの呼吸器症状もしばしばおこります。
また下痢をおこすこともあります。
ほとんどの患者はこうした軽い症状だけですが、一部の患者は肺炎をおこし、人工呼吸器による治療を要することもあります。
これが重症化と呼ばれる状態です。
では、どのようなタイプの人が重症化をおこすのでしょうか。
これはハイリスク者と呼ばれる人々で、妊娠中だったり、慢性の病気を持つ人がそれに該当します。
また、ハイリスク者ではない健康な人も、重症になるケースが時々みられますが、こうした重症者の年代は三〇~五〇歳代・慢性の病気のある者 呼吸器疾患(喘息など)、心臓疾患(心不全など)、 代謝性疾患(糖尿病など)、腎臓疾患(腎不全など)、 免疫機能不全(ステロイド内服中など)・妊婦・乳幼児・高齢者(慢性の病気を持つ者が多い)に多いようです。
ハイリスク者は要注意 ここで、もう少しハイリスク者について説明をしておきましょう。
ハイリスク者とは健康上の問題があり、新型インフルエンザが重症化しやすい人のことです。
妊婦や慢性の病気を持つ人がこれに該当しますが、こうした人々は季節性インフルエンザでも重症化をおこすことが知られています。
その頻度が新型インフルエンザ09ではさらに高いようです。
ハイリスクとなる慢性の病気には、まず呼吸器疾患があります。
とくに喘息で発作を繰り返している人は要注意です。
また、慢性的に心臓や腎臓の病気をお持ちの方も、ハイリスク者になります。
日本でも八月から死亡者が報告されています鯛が、その中にはこのような持病を持つ方が多かったようです。
さらに、代謝性疾患の方もハイリスク者に入ります。
これには糖尿病が含まれますが、少々血糖が高いだけではなく、インスリンなどで治療中の方がこれに該当します。
こうしたハイリスク者は充分な予防をするとともに、新型インフルエンザにかかった時は迅速に医療機関を受診し、治療を受けることが必要です。
ところで、今回の新型では、乳幼児が重症になるケースも報告されています。
乳幼児がインフルエンザにかかると、脳症という合併症をおこすことがあります。
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